Preventivní screeningy hradí veřejné zdravotní pojištění, ale nárok na ně se otevírá postupně podle věku a u některých i podle pohlaví nebo kouření. Praktická prohlídka je jedna věc, screeningové programy navázané na ni druhá. Kdo si neumí odpovědět na otázku „je mi 52, co mám letos stihnout“, většinou o něco přichází – a nejčastěji právě o vyšetření tlustého střeva.
Co platí v každém věku
Tři prohlídky nejsou vázané na žádnou věkovou hranici a tvoří základ, na kterém zbytek stojí. Všeobecnou preventivní prohlídku u praktického lékaře má dospělý pojištěnec jednou za dva roky. U zubaře platí pro dospělé jedna preventivní prohlídka ročně a k ní jedna prohlídka registrovaného pojištěnce; u dětí a mladistvých do 18 let jsou to dvě preventivní prohlídky za rok. Gynekologickou prohlídku mají ženy každoročně od 15 let a její součástí je i screening nádoru děložního hrdla, tedy cytologický nebo HPV stěr.
U dětí je rytmus hustší v prvních letech a od tří let se prohlídky u praktického lékaře pro děti a dorost opakují každé dva roky. Co přesně se při prohlídce dospělého děje – a co se v jejím obsahu změnilo od začátku roku 2026 – jsme popsali v textu o tom, co vám u praktika udělají ve 25, 40 a 50 letech.
Od 45 let: tlusté střevo a prsa
Pětačtyřicítka je nejdůležitější věková hranice v celém systému, protože se v ní otevírají dva programy naráz. Kolorektální screening je dostupný od 45 do 74 let a má dvě podoby, ze kterých si pojištěnec vybírá: test na okultní krvácení ve stolici každé dva roky, nebo koloskopie jednou za deset let. Věková hranice tohoto programu se od roku 2026 upravila, takže kdo si pamatuje jiné číslo z dřívějších let, má ho dnes nastavené jinak.
Ženy mají současně od 45 let nárok na screening nádoru prsu. Obě vyšetření spadají do stejné životní fáze a obě se v praxi nejčastěji odkládají, protože na rozdíl od prohlídky u praktika na ně nepřijde pozvánka od lékaře automaticky.
Od 50 a 55 let: prostata a plíce
Muži ve věku 50 až 69 let mají hrazený screening karcinomu prostaty. Horní hranice je tu důležitá – po sedmdesátce program nárok nedává, takže kdo ho celá dvě desetiletí odkládá, zmešká ho definitivně.
Screening nádorů plic je jediný program vázaný na chování, ne jen na věk a pohlaví. Patří do něj kuřáci ve věku 55 až 74 let, a to jak současní, tak bývalí. To je informace, která v přehledech obvykle chybí: nárok nezaniká tím, že člověk přestal kouřit.
Od 65 let: aorta, kosti a paměť
Po pětašedesátce se otevírají tři programy, z nichž dva mají velmi úzké okno. Screening výdutě břišní aorty je určený mužům ve věku 65 až 67 let – jsou to tedy jen tři roky, kdy na něj nárok existuje. Program časného záchytu demence míří na osoby ve věku 65 až 80 let.
Osteoporóza je jediná z této skupiny, u které se hranice neurčuje stejně pro obě pohlaví: patří do ní ženy po menopauze a muži od 65 let. Pro šedesátníky to v praxi znamená, že si při nejbližší prohlídce u praktika mají o aortu a o kosti sami říct, protože okno se zavírá rychleji než u ostatních programů.
Na co si musíte říct sami
Z celého přehledu plyne jeden praktický postup. Prohlídky u praktika, zubaře a gynekologa mají pevný interval a objednává se na ně běžně. Screeningy na pevný interval většinou nemají nikoho, kdo by je připomínal, a vázané jsou na věk, pohlaví nebo kouření. Nejspolehlivější je proto přijít na preventivní prohlídku se seznamem svého věku a nechat si rovnou napsat žádanky na to, na co nárok vznikl.
Jedna věc se z veřejných podkladů doložit nedá: v čem se přesně liší obsah preventivní prohlídky u zubaře a prohlídky registrovaného pojištěnce. Pojišťovna uvádí jen to, že dospělý má ročně nárok na obě. Rozdíl se vyplatí zeptat se přímo v ordinaci.
A ještě dvě souvislosti, které s prevencí přímo souvisejí. Ministerstvo zdravotnictví chystá, aby za absolvované prohlídky a screeningy lidé nad 45 let dostali od pojišťovny 500 až 1500 korun. A část prevence je úplně v rukou člověka samotného – typicky rakovina dutiny ústní, kterou poznáte podle pravidla tří týdnů, nebo očkování proti chřipce, které lidem nad 65 let hradí pojištění celé.
Původní text redakce i117.cz.
Zdroj: www.vzp.cz
