Ashwagandha a játra se dostaly do hledáčku australského lékového úřadu TGA. Ten v červenci 2026 upozornil na případy poškození jater po přípravcích s ashwagandhou. Riziko označil za velmi vzácné, zároveň ale varoval, že případné poškození může být závažné. Pro člověka, který doplněk na stres nebo spánek bere, je podstatné jedno: pět konkrétních příznaků, při kterých se přípravek vysazuje okamžitě.
Pět signálů, kdy přestat brát a jít k lékaři
TGA vyjmenoval příznaky, které mohou ukazovat na problém s játry. Jde o zežloutnutí kůže nebo očního bělma, tmavou moč, neobvyklou únavu a slabost, bolest v oblasti břicha a nechutenství spojené s nevolností nebo zvracením. Pokud se některý z nich objeví, úřad doporučuje přípravek vysadit a vyhledat lékaře.
Vysazení samo o sobě nic neřeší, pokud se příznaky nezlepší. Jaterní testy se dělají z běžného odběru krve a praktický lékař je umí indikovat. Důležité je zmínit přesný název přípravku, dávku a dobu, po kterou ho člověk bral, protože bez toho lékař souvislost s doplňkem obtížně vyhodnocuje.
Vedle jater uvádí TGA i mírnější potíže. Ashwagandha může způsobit ospalost, žaludeční obtíže, průjem nebo zvracení. Tyto projevy obvykle odezní po vysazení a lékaře samy nevyžadují, pokud nejsou silné nebo nepřetrvávají.
Komu se přípravek nedoporučuje vůbec
Americké Národní centrum pro komplementární a integrativní zdraví (NCCIH) uvádí, že krátkodobé užívání do tří měsíců může být bezpečné, chybí ale data pro posouzení dlouhodobé bezpečnosti. Nedoporučuje ashwagandhu těhotným a kojícím ženám, lidem s autoimunitním onemocněním a těm, kdo mají nebo měli potíže s játry. Vynechat ji mají i lidé s onemocněním štítné žlázy a každý, kdo jde na plánovanou operaci.
Pozornost si zaslouží i kombinace s léky. Doplněk může zesilovat účinek přípravků na úzkost a nespavost, u léků na štítnou žlázu může ovlivňovat hodnoty hormonů. Kdo bere cokoli na předpis, měl by doplněk zmínit lékaři nebo lékárníkovi.
Jak slabá je důkazní základna
Přehled sedmi studií o vlivu ashwagandhy na úzkost zahrnul celkem 491 dospělých, kteří přípravek užívali šest až osm týdnů. Na doplněk, který se prodává jako běžná potravina a bere se často měsíce, je to velmi malý vzorek a velmi krátká doba. Dlouhodobá bezpečnost zdokumentovaná není, což je přesně ta mezera, do které spadají hlášení o poškození jater.
Doplňky stravy navíc nepodléhají stejnému režimu jako léky. Výrobce nemusí před uvedením na trh dokládat účinnost klinickou studií a složení jednotlivých přípravků se liší. Platí tu podobná logika jako u označování potravin: laboratorní test proteinových potravin ukázal, jak rozdílné může být to, co výrobce slibuje, a u ultrazpracovaných výrobků se zdravotní rizika hledají teprve ve velkých přehledových studiích.
Co dělat, než přípravek vyhodíte
Pokud žádný z příznaků nemáte, varování TGA není důvodem k panice. Rozumný postup je omezit užívání na krátká období místo trvalého denního brání, nekombinovat několik přípravků s ashwagandhou současně a nepřekračovat dávku na obalu. Lidem ze skupin uvedených výše se přípravek nedoporučuje bez ohledu na dávku.
Podezření na poškození jater po doplňku stravy se dá nahlásit Státnímu ústavu pro kontrolu léčiv, u potravinových doplňků pak Státní zemědělské a potravinářské inspekci. Když si člověk myslí, že lékař problém odbyl, má své lhůty i stížnost na poskytovatele péče, kterou musí vyřídit do 30 dnů. A obecně platí, co i u skladování potravin: některé věci se nedají spravit tím, že se odkrojí viditelná část.
Zdroj: zpravy.tiscali.cz, www.tga.gov.au
