Svrab se v Česku šíří rychleji než v předchozích letech. Od ledna do 26. června 2026 ho lékaři podle Státního zdravotního ústavu (SZÚ) nahlásili u 7 105 lidí. Ve stejném období loňského roku to bylo 5 009 případů. Potíže se svrabem mají i nemocnice v zahraničí, ve Walesu kvůli němu v říjnu omezily návštěvy.
Kolik případů hlásí Česko
Podle SZÚ vykazují hlášené počty od roku 2022 vzestupný trend. V roce 2024 bylo od ledna do konce června hlášeno 4 686 případů, v roce 2023 celkem 4 873. Ústav upozorňuje, že nárůst může být dán mnoha faktory, mimo jiné i elektronickým hlášením ze zdravotnických zařízení, které se zavádí od poloviny roku 2025.
Svrab se letos objevil ve všech krajích. Nejvíc případů eviduje Moravskoslezský kraj (1 195), Středočeský (817) a Jihomoravský (766). Nejpočetnější skupinou nemocných jsou dospívající ve věku 15 až 19 let s 1 233 případy. Hygienici zaznamenali 16 hromadných výskytů s 258 nemocnými, hlavně v domovech pro seniory, zdravotnických zařízeních, ve škole nebo ve věznici. V souvislosti se svrabem zemřeli čtyři lidé ve věku 52 až 80 let.
Uvedená čísla jsou poslední, která SZÚ zveřejnil ve svém přehledu. Novější celostátní souhrn ústavu jsme nedohledali.
Nemocnice ve Walesu omezily návštěvy
Svrab v posledních měsících potvrdily tři nemocnice ve Walesu. Zdravotnická správa Hywel Dda od 16. října omezila návštěvy na oddělení Bryngolau v nemocnici Prince Philip v Llanelli a pacienty nedávno propuštěné z oddělení kontaktuje. Riziko pro širokou veřejnost podle ní zůstává nízké. Krátce předtím skončila omezení na jednom z oddělení nemocnice Glangwili v Carmarthenu, kde se svrab objevil už v létě.
Koncem října potvrdila menší počet případů také nemocnice Morriston ve Swansea. I tam platí některá omezení návštěv. Rodiny pacientů byly podle nemocnice informovány a pacienti, personál i příbuzní dostali léčbu nebo pokyny.
Co je svrab
Svrab je kožní onemocnění, které způsobuje roztoč zákožka svrabová (Sarcoptes scabiei var. hominis). Hlavním příznakem je silné svědění kůže, hlavně v noci po zahřátí v posteli. Typicky postihuje zápěstí, kůži mezi prsty, oblast pasu a pupku, vnitřní stranu stehen, kotníky a genitálie. U malých dětí se může objevit i ve kštici, na obličeji, dlaních a ploskách nohou. Škrábáním vznikají drobná poranění kůže a nejčastější komplikací je druhotná bakteriální infekce.
U člověka, který se nakazí poprvé, se svědění objeví za dva až šest týdnů. Při opakované nákaze už za jeden až čtyři dny. Světová zdravotnická organizace (WHO) odhaduje, že svrabem trpí v každém okamžiku víc než 200 milionů lidí na světě.
Nebezpečnější formou je krustózní, takzvaný norský svrab. Podle WHO se objevuje u lidí s oslabenou imunitou, na kůži mohou být tisíce až miliony roztočů, často nesvědí, šíří se velmi snadno a může ohrozit život.
Jak se přenáší
K přenosu dochází obvykle přímo, při těsném kontaktu s kůží nemocného. Nepřímo se svrab šíří přes ložní prádlo, ručníky nebo oblečení, které nemocný používal. Mimo lidskou kůži roztoč podle WHO obvykle uhyne za dva až tři dny, podle letáku SZÚ přežívá ve vlhku jeden až tři dny.
Proč je nejvíc nemocných mezi teenagery, vysvětlila pro Zdravotnický deník Kateřina Fabiánová z oddělení epidemiologie infekčních nemocí SZÚ. U dospívajících se podle ní nejvíc uplatňuje přenos spojený s pohlavní aktivitou. U nejmenších dětí bývá příčinou spaní na společném lůžku se sourozenci nebo rodiči.
Dá se proti svrabu očkovat?
Ne. Očkování proti svrabu není k dispozici a materiály SZÚ ani WHO žádnou vakcínu neuvádějí. Ochrana stojí na prevenci a včasné léčbě.
Jak se léčí
Léčbu určuje lékař. Používají se masti a krémy, které roztoče zničí. Podle SZÚ se nanášejí na celé tělo jednou denně obvykle tři dny po sobě, jednorázové namazání nestačí. WHO uvádí jako jednu z možností i ivermektin v tabletách, který ale nesmějí užívat těhotné ženy a děti s hmotností pod 15 kilogramů. Léčba nezabíjí vajíčka roztočů, proto se podle WHO opakuje.
Důležité je léčit současně všechny lidi v těsném kontaktu s nemocným, i když žádné potíže nemají. Jinak se nákaza v domácnosti vrací.
Jak svrabu předejít
SZÚ doporučuje nesdílet cizí oblečení, ručníky, deky ani ložní prádlo a nesedat si s odhalenou kůží na čalouněné povrchy ve veřejných prostorách. Když se svrab v domácnosti objeví, platí podle letáku SZÚ tato pravidla:
- oblečení a prádlo prát od 40 °C, ložní prádlo a ručníky na 60 °C a víc,
- prádlo žehlit,
- věci, které nejde vystavit vysoké teplotě, například boty a pantofle, uložit na tři až sedm dní do uzavřených plastových pytlů,
- postele vyluxovat, matrace ošetřit antiparazitárním prostředkem a nechat vyschnout.
Při dlouhotrvajícím svědění, zvlášť v noci, je dobré zajít k lékaři. Svrab sám neodezní a babské rady ho nevyléčí.
Zdroj: szu.gov.cz, who.int, nation.cymru, www.zdravotnickydenik.cz
